“以后吃鱼再也不敢心急了!”病床上的尤女士回想此前经历,仍心有余悸。日前,我院内镜中心紧急接诊了这位鱼刺刺破食管的患者,凭借精湛内镜技术成功取出异物,化解了一场危及生命的险情。
50岁的尤女士吃红烧鱼时,谈笑间不慎咽下一根鱼刺。起初仅喉咙轻微刺痛,她尝试吞咽米饭“带”下鱼刺,不料不适感加剧,出现吞咽剧痛、反酸症状,家人见状连忙将她送医。
耳鼻喉科接诊医生首先为其行喉镜检查,未发现明显异物;后行颈部CT检查提示,食管入口处有一长约17mm的横形条状高密度影,部分位于管腔左侧外,且毗邻颈总动脉,随即向内镜中心求救。内镜中心第一时间组织多学科会诊,鉴于鱼刺已刺破食管,稍有不慎可能刺破大血管引发大出血,为避免二次损伤,医护团队制定了周密方案,由胸外科收住入院,在胸外科、麻醉科等兄弟科室的保驾护航下实施内镜下异物取出术。

术中,内镜医生在食管入口处发现了鱼刺,鱼刺已深深扎入食管壁,内镜医生小心操控异物钳,精准夹住鱼刺钝端,在实时内镜监控下调整角度,待尖端完全脱离食管壁后,平稳完整取出异物。整个操作历时15分钟,全程无明显出血。术后胸外科为患者制定了详细的后续治疗方案。
温馨提醒:鱼刺卡喉后,吞饭、喝醋、催吐等偏方存在极大风险,极易导致异物移位、食管穿孔,甚至引发大出血。正确做法是立即停止进食饮水,保持镇静,第一时间前往正规医院就诊;若出现胸痛、呕血等症状,需直接前往急诊科就医,避免延误最佳救治时机。
作为区域内消化道疾病微创诊疗的重要阵地,我院内镜中心已累计成功处置多例食管异物穿孔危重病例。此次手术的顺利完成,再次彰显了科室在复杂消化道异物救治方面的专业实力,以及多学科协作模式在危急重症救治中的显著优势,为群众的消化道健康筑牢坚实防线。