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健康科普

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饮酒慎用药
作者:    阅读次数:4576  发布时间:2019-03-05

 

都说“酒后不吃药,吃药不喝酒”,但经常有人不当回事。  

前几天,一同事感冒吃药后参加了一个饭局,喝了点酒,结果半夜就感到身体极度不适,胸闷气短。120送到医院抢救了一个晚上,终于从死神里把他拉了回来。起此事,同事便后怕不已,自此彻底戒酒。  

严格意义上讲,只要是吃了药,就不再适宜饮酒了。不管是红酒啤酒还是白酒,只要吃了药,在停药的一到两天内也是不适宜喝酒的。  

其中有几大类药物对酒精的反应特别致命,服用了这几类药物再饮酒的话,就会引发一系列医学上称为“双硫仑样反应”的极度不适,进而危及生命。  

什么是“双硫仑样反应”  

吃药后喝酒引起的反应称之为“双硫仑样反应”。双硫仑本身是是一种戒酒药物,双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。  

许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。  

让我们一起来看看吃了哪些药物不适宜再饮酒-——  

 

第一类:头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等  

头孢类+酒=毒药  

在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!  

那么它到底是什么?它又称为戒酒硫样反应,主要是因为口服头孢类药物后食用酒精,导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。  

另外,“双硫仑样反应”严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人,有可能造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。  

那么,饮酒和吃药,到底间隔多久才是安全的呢?  

一项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生“双硫仑样反应”。喝酒6天以后,再服药,是安全的。  

   

第二类:镇静催眠类药物  

安眠药+酒=一条人命  

如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。  

饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。  

据说,喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。  

安眠药(舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重安眠药的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。  

服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平,并导致呼吸困难。  

   

第三类:解热镇痛剂类  

止痛药+酒=消化道出血     

如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。  

   

第四类:利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物  

降压药+酒=低血压休克  

酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。  

服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。  

因葡萄酒含有酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。  

正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就容易出事了,后果还相当严重。  

   

第五类:降糖药  

降糖药+酒=低血糖休克  

糖尿病人要格外注意,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。  

酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。  

另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。  

再者,长期喝酒在引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。     

值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。导致了即使出现严重而持久的低血糖,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。  

如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。  

   

第六类:抗抑郁药  

抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升  

抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。  

对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使得血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。  

而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。  

   

第七类:治疗关节炎类药物  

治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤  

如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。  

生活是美好的,我们在享受生活的同时,千万不要拿自己的生命和健康开玩笑,不要和自己下这样的生命赌注。  

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